Популярность инъекционно-контурной пластики в сфере эстетической медицины и косметологии оправдана высокой эффективностью, безопасностью метода, а также минимальным периодом реабилитации после процедуры. Восполнение утраченных объемов, коррекция глубоких морщин и заломов, создание привлекательного образа или бьютификация – основные направления контурной пластики в практике врача-косметолога.

К сожалению, широкая распространенность метода не говорит о достаточной информированности клиента о целях процедуры, методах, основных противопоказаниях и правилах ухода за кожей в реабилитационном периоде, а также о возможных побочных реакциях и осложнениях после инъекции.

О каких «подводных камнях» следует знать? Проведение инъекционно-контурной пластики может быть достаточно болезненной процедурой, даже при использовании аппликационной анестезии. Это связано с особенностями анатомического строения в зоне, где проводится коррекция, глубиной введения препарата, низким болевым порогом. С целью минимизации болевых ощущений могут использовать филлеры, в состав которых входит лидокаин, а также проводниковая анестезия, которая проводится опытным врачом-косметологом.

Еще одним из частых осложнений является отечность после процедуры в месте введения филлера, гематомы и синячки, так как область лица имеет достаточное кровоснабжение и разветвленную сосудистую сеть. Справится с таким осложнением поможет использование наружных средств, в состав которых входит гепарин, бодяга или комплекс сосудистых компонентов. В свою очередь, отечность является нормальной реакцией на введение филлера и проходит самостоятельно. В случае, если в течении 7 дней отек не проходит, следует обратиться за консультацией к врачу. 

Еще одним из осложнений является гиперкоррекция в области введения филлера. Такое осложнение может быть связано с неверно рассчитанным количеством введенного препарата, недостаточным опытом врача-косметолога. Решением в сложившейся ситуации станет инъекционное введение гиалуронидазы или лидазы, что позволит уменьшить объем введенного филлера.

Образование фиброзных капсул или гранулем также можно отнести к разделу осложнений инъекционно-контурной пластики. Нормальной реакцией организма на введение извне объема препарата становится фиброз –  организм ограждает собственные ткани от чужеродного вещества, не смотря на высокую биосовместимость препарата, в случае, если речь идет о биодеградируемых филлерах. Но не всегда дело ограничивается такой реакцией, при наличии хронического воспалительного процесса, аутоиммунных заболеваний формирование фиброза может приобретать патологический характер.

Гранулемы же, как правило, имеют инфекционный характер, и появление воспаленных плотных «узелков» может быть результатом инфицирования в области введения. При формировании излишнего фиброза в качестве устранения осложнения рекомендуется стероидная терапия, а в случае инфекционной гранулемы – антибиотикотерапия.

Миграция геля или его выпячивание одно из осложнений, которое связано с поверхностным введением филлера. Нередко, в местах коррекции может быть заметное контурирование введенного геля или его просвечивание. Коррекции в обоих случаях стандартная – расщепление гиалуроновой кислоты посредством гиалуронидазы.

Одним из опасных осложнений, требующих особого внимания и своевременной коррекции является эмболия или сдавливание сосудов. Нарушение кровообращения в области введения филлера, может быть вызвано, как полной закупоркой сосуда, так и введением препарата вблизи него. Такое осложнение может стать причиной развития некроза тканей, поэтому первоочередной терапией станет введение гиалуронидазы или лидазы.

В редких случаях, в своей практике врачи-косметологи могут столкнуться с таким осложнением как аллергическая реакция. Немедленная реакция организма на введение филлера гиалуроновой кислоты также требует незамедлительной коррекции – стероидная терапия в комбинации с антигистаминными препаратами.

Предотвратить появление возможных осложнений можно с помощью достаточной информированности клиента о побочных реакциях и мерах их профилактики, тщательно собранном анамнезе и высокой квалификации врача-косметолога.